【白血病タイピング検査概論】8-3. 症例3
[FAB]AML：M3（APL） [WHO] AML with t （15；17）（q22；q12），（PML/RARα）
CBC
Cytogenetics
Immnophenotype
| WBC | 900 /μL |
|---|---|
| RBC | 263 万/μL |
| Hb | 9.6 g/dL |
| Ht | 27.4 % |
| MCV | 104.0 fL |
| MCHC | 35.0 % |
| Plt | 5.6 万/μL |
| Retic | 1.7 % |
Cytogenetics
| 46XX t（15；17）（q 22；q 12） PML/RARα gene（＋） |
Immnophenotype
| CD13＋/33＋/38＋ |
白血球分画
| Blast | |
|---|---|
| Pro My | |
| My | |
| Meta | |
| Band | |
| Seg | 26.0 % |
| Ly | 70.0 % |
| A-Ly | 1.0 % |
| Mo | 3.0 % |
| Eosino | |
| Baso | |
| Other | |
| 備考 |
骨髄像（BM）
| Blast | 0.5 % |
|---|---|
| Pro My | 66 %* |
| My | 0.4 % |
| Meta | 0.4 % |
| Band | 0.8 % |
| Seg | 3.2 % |
| Eosino | |
| Baso | 0.2 % |
| Ly | 18.0 % |
| A-Ly | |
| Mo | 0.2 % |
| Plasma | 1.0 % |
| Reticul | 0.6 % |
| EB-Pro | 0.2 % |
| EB-Baso | 0.2 % |
| EB-Poly | 7.4 % |
| EB-Ortho | 0.6 % |
| Mitosis | |
| 備考 | *faggot |
症例3．コメント：
形態学的に診断は容易である。免疫表現型は、myeloid系マーカーのCD13・CD33が陽性であるが、通常myeloid系で発現す るHLA-DRが欠落し陰性であった。幹細胞系マーカーのCD34も陰性で、promyelocyteにcompatibleである。本症例は典型的な APLの表現型を呈しており、CD13/HLA-DRのtwo-color解析をMRDの検出に用いることが可能である。本症例は、初診時の所見か ら予想された通り、AML：M3 by FAB, APL（AML：with t（15；17）（q22；q12）、（PML/RARα）by WHOと最終診断された。
